2020년 10월 21일

약물 내성 결핵(TB)에 대한 광범위한 채택 및 향상된 치료 확대 규모를 위한 TB 얼라이언스(TB Alliance)와 대한민국 지원 계획 발표

 

약물 내성 결핵의 치료 완치율을 높이기 위해 LIFT-TB 치료를 받는 5명의 결핵 환자 중 1명 정도는 동남아시아 및 중앙아시아 7개국에 집중되어 있습니다

프리토리아(2020년 10월 21일)—TB 얼라이언스(TB Alliance)는 향상된 결핵 치료 요법의 도입을 채택하고 규모를 확대하기 위한 계획을 발표했습니다. 이 계획은 결핵의 신속한 치료에 대한 혁신적 연구(LIFT-TB)로 알려져 있으며 해당 형태의 결핵에 가장 많이 영향을 받는 일부 국가인 인도네시아, 미얀마, 필리핀, 베트남, 키르기스스탄, 우크라이나, 우즈베키스탄 등 동남아시아와 중앙 아시아 지역에서 약물 내성 형태의 TB 치료에 대한 완치율을 높일 계획입니다.

TB 얼라이언스의 시장 진출 관련 상임 부사장인 산디프 준자(Sandeep Juneja)는 "우리는 최근에 가장 약물 내성에 강한 일부 결핵과 맞서 싸우는 데 엄청난 힘을 기울였습니다.”고 말했습니다. “이제, 가장 필요로 하는 사람들 새로운 TB 치료 요법을 널리 받을 수 있게 함으로써 큰 효과를 볼 수 있게 되어 기쁘게 생각합니다.”

이 5개년 프로젝트는 국제질병퇴치기금(GDEF)을 통해 7개 국가에 걸쳐 TB 얼라이언스와 대한민국이 약 1,100 만 달러를 지원하는 약속을 공동으로 추진하기로 했습니다.

이 프로젝트는 TB 치료 요법의 채택 및 확대를 지원하고 약물 내성 결핵의 보건 시스템 및 역학적 부담을 줄이기 위한 기술 지원을 제공함으로써 결핵 환자, 가족 및 지역 사회의 생명과 생계를 구하는 것을 목표로 합니다. 다른 목표들 중에서도, 이 프로젝트는 참가국들이 현재 WHO 권고사항과 일치하도록 계획한 6개월 동안 모든 구강, 삼중 BPaL요법의 운영 연구의 조기 착수를 지원할 것입니다.

이 프로젝트는 TB 얼라이언스의 주요 협력자인 한국에 위치한 국제결핵연구센터(ITRC)와 제휴하여 추진할 예정입니다. 이 프로젝트는 KNCV 결핵 재단을 비롯한 다른 국제 및 국내 기술 협력업체의 기술 지원에 의존합니다.

“국제결핵연구센터는 약물에 내성이 있는 박테리아를 빠르고 정확하게 식별하기 위해 진단 기술을 개발, 개선, 보급하는 데 전념하고 있습니다. 우리는 LIFT-TB에 참여하게 되어 기쁘게 생각하며, TB 진단 분야의 전문 지식을 활용하여 개선된 TB 치료의 성공적인 도입 및 확대에 기여하게 되었습다."라고 ITRC의 이사회 회장인 송선대 박사가 말했습니다.

이 프로젝트는 베다퀼린(Bedaquiline), 프레토마니드(Pretomanid) 및 리네졸리드(linezolid) 등을 총칭하여 BPaL 요법을 병용하여 시작하는 결핵 약물에 내성이 있는 형태에 대한 새로운 치료 요법의 접근을 용이하게 할 것입니다. 이 요법은 TB 얼라이언스의 중추적인 Nix-TB 임상시험에서 연구되었으며, 이 임상시험에서는 90%의 환자에서 양호한 결과를 보였습니다. 이는 2020년 3월 5일자 New England Journal of Medicine에 발표되었습니다.1 TB 얼라이언스가 개발하고 BPaL의 일부로 글로벌 파트너인 밀(Mylan)이 상용화한 새로운 화합물질 의약품인 프레토마니드(Pretomani)는 최근 유유럽 위원회(European Commission)와 인도의약품 규제국(DCGI) 으로부터 판매시장 허가를 받았습니다. 이 제약은 치료 내성이 매우 강하거나 반응이 없는 약제내성 결핵(XDR-TB) 또는 다제내성 폐결핵(MDR-TB)를 가진 성인 환자의 치료를 위한 BPaL 요법의 일환으로 구강 태블릿 제형으로 승인되었습니다.

2019년에는 전 세계적으로 1,000만 명이 결핵으로 병에 걸렸으며, 그 중 62%는 동남아시아와 서태평양 지역이었습니다.2 이 프로젝트의 7개 국가는 전 세계 인구의 8%에 불과하지만 전 세계 약물 내성 TB 발생률의 12.5%를 차지하며 3명 중 한 명만 치료를 받습니다.2

결핵 정보
결핵은 감염성 질환으로 공기를 통해 사람간에 전염될 수있는 전염병입니다. 모든 형태의 결핵은 약물을 병용하여 치료해야 합니다. 가장 약물에 민감한 형태의 결핵은 4가지 항결핵 약물을 사용하여 6개월간 치료를 필요로 합니다.3 약제내성 결핵(XDR-TB) 치료 또는 치료 불능/무반응 다제내성 결핵(MDR-TB) 치료는 오랜 시간이 걸리거나 복잡합니다. 대부분의 약제내성 결핵(XDR-TB) 환자는 최대 8개의 항생제를 병용하여 치료되며, 일부는 일일 주사제를 수반하여 18개월 이상 치료합니다.3 가장 최근의 세계보건기구(WHO) 데이터에 따르면 치료 성공률은 약제내성 결핵의 경우 약 39%,4 다제내성 결핵2의 경우 57%입니다.2

TB 얼라이언스 정보
TB 얼라이언스는 결핵에 맞서 싸우기 위해 신속하고 합리적인 약물 요법을 찾는 데 전념하는 비영리 단체입니다. 혁신적인 과학을 통해 전 세계의 협력자들과 제휴하여 보다 빠르고 더 나은 결핵 치료법을 공평하게 이용할 수 있도록 함으로써 글로벌 건강과 번영을 증진하는 데 목표를 두고 있습니다. TB 얼라이언스는 독일재건은행(KfW), 글로벌헬스기술진흥기금, 인도네시아 보건기금, 아일랜드 원조, 한국국제협력단(KOICA), 의료연구위원회(영국), 미국국립알레르기·감염병연구소, 주 네덜란드 대한민국 대사관, 대한민국 외교부(MOFA), 영국 국제개발부, 영국 보건사회복지부,미국 국제개발처를 통해 오스트레일리아 외교통상부, 빌 & 멀린다 게이츠 재단, 독일 연방교육연구부의 지원으로 운영됩니다.

국제질병퇴치기금(GDEF) 정보
대한민국 정부의 국제질병퇴치기금은 개발도상국의 감염병 예방과 통제를 목적으로 국내 공항에서 출발하는 승객에게 1000원의 기부를 부과하는 항공권연대기금 제도에 따라 기금이 조성되었습니다. 국제질병퇴치기금은 다양한 관계자들과 제휴하여 전 세계 전염병 퇴치를 위한 다양한 혁신적인 의약제품들을 개발, 시험, 전달하고 있습니다. 대한민국 외교부는 한국국제협력단(KOICA)에 국제질병퇴치기금의 운영 및 관리를 위탁하고 있습니다.

한국국제협력단(KOICA) 정보
대한민국 외교부(MOFA) 산하의 한국국제협력기구(KOICA)는 한국과 개발도상국 간의 우호적이고 협력적인 관계와 상호 교류를 구축하는 다양한 프로젝트를 통해 국제 협력 발전에 기여하고, 한국의 선도적인 개발 협력 기관으로서 개발도상국의 경제 및 사회 발전을 지원합니다.

연락처:
TB 얼라이언스
토마스 린치
646.616.8639
이메일: communications@tballiance.org


  1. Conradie F, et al. 광범위한 약물 내성, 내성성 또는 무반응성 다제내성 폐결핵 치료를 위한 베다퀼린, 프레토마니드 및 리네졸리드 등이 있습니다. N Eng J Med 2020;382:893-902.

  2. 세계보건기구(WHO). 2020 글로벌 TB 보고서. 다음 위치에서도 찾아볼 수 있습니다. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/336069/9789240013131-eng.pdf

  3. 광범위한 약물 내성(XDR) 및 치료 불능/무반응성 다제약제내성(MDR) 결핵 치료 전 세계적으로 약물 내성 감염 문제를 해결합니다. 2016년 5월 다음 위치에서도 찾아볼 수 있습니다. https://amr-review.org/sites/default/files/160518_Final%20paper_with%20cover.pdf

  4. 세계보건기구(WHO). 2019 글로벌 TB 보고서. 다음에서도 볼 수 있습니다. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329368/9789241565714-eng.pdf?ua=1